L'LDL è il colesterolo che si deposita nelle arterie. Non esiste un unico valore "normale": per le linee guida europee l'obiettivo dipende dal rischio cardiovascolare, da sotto 116 mg/dL per chi ha un rischio basso fino a sotto 55 mg/dL per chi ha già avuto un infarto. Molti laboratori indicano comunque come desiderabile un LDL sotto 115–130 mg/dL.
| Categoria | Valore di riferimento |
|---|---|
| Rischio basso | obiettivo sotto 116 (3,0 mmol/L) mg/dL (mmol/L = mg/dL ÷ 38,7) |
| Rischio moderato | sotto 100 (2,6 mmol/L) mg/dL (mmol/L = mg/dL ÷ 38,7) |
| Rischio alto | sotto 70 (1,8 mmol/L) mg/dL (mmol/L = mg/dL ÷ 38,7) |
| Rischio molto alto | sotto 55 (1,4 mmol/L) mg/dL (mmol/L = mg/dL ÷ 38,7) |
| Molto alto, possibile forma familiare | 190 o più mg/dL (mmol/L = mg/dL ÷ 38,7) |
Obiettivi delle linee guida ESC/EAS. Il rischio individuale lo stabilisce il medico; il referto può riportare un intervallo diverso.
Le LDL sono particelle che trasportano il colesterolo dal fegato ai tessuti. Quando sono troppe, una parte entra nella parete delle arterie e contribuisce a formare le placche di aterosclerosi. Il danno dipende da quanto è alto l'LDL e per quanti anni: per questo un LDL di 160 a 30 anni pesa nel tempo più dello stesso valore comparso a 70.
Nella maggior parte dei referti l'LDL non è misurato direttamente ma calcolato dalla formula di Friedewald (totale − HDL − trigliceridi/5). Se i trigliceridi superano 400 mg/dL la formula non è affidabile, e il laboratorio lo misura in modo diretto o non lo riporta.
Per quasi tutte le persone sì: 160 mg/dL è sopra l'obiettivo anche per chi ha un rischio basso. Non significa necessariamente che servano farmaci. In una persona giovane senza altri fattori di rischio il medico di solito propone prima alcuni mesi di cambiamenti dello stile di vita; in chi ha diabete, fuma o ha pressione alta la valutazione è più stringente.
LDL alto con HDL basso è la combinazione meno favorevole: poco colesterolo "spazzino" e molto colesterolo che si deposita. Spesso si associa a sovrappeso, sedentarietà, fumo e trigliceridi alti.
LDL alto con trigliceridi bassi e HDL normale, invece, è il profilo tipico di una componente genetica: il resto del metabolismo funziona, ma il fegato elimina male le LDL. Se l'LDL è molto alto, il medico può valutare l'ipotesi di una forma familiare e consigliare il controllo dei parenti di primo grado.
Le modifiche che funzionano meglio sono concrete: ridurre i grassi saturi, aumentare legumi, verdure, avena e frutta secca, usare olio extravergine al posto del burro, muoversi almeno 150 minuti a settimana, non fumare. Il colesterolo contenuto nelle uova incide meno dei grassi saturi. Dopo 2–3 mesi si ricontrolla. Se l'obiettivo non è raggiunto o il rischio è alto, il medico valuta una terapia: è una decisione da prendere insieme, non da soli.
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Non serve decifrare i numeri da solo: fotografa il referto e l'app ti spiega «Colesterolo LDL alto» e gli altri valori in parole semplici — cosa è nella norma e a cosa fare attenzione.
App StoreGoogle PlayVersione webChe nel sangue c'è più colesterolo di quello che tende a depositarsi nelle arterie. Il peso di questo dato dipende dal rischio cardiovascolare complessivo.
Le linee guida non fissano valori per età ma per rischio: sotto 116 mg/dL a rischio basso, sotto 100 moderato, sotto 70 alto, sotto 55 molto alto. L'età entra nel calcolo del rischio.
Sì, per quasi tutti è sopra l'obiettivo. Il medico valuta se bastano i cambiamenti dello stile di vita o se serve altro.
No. Si scopre solo con gli esami, per questo è importante controllarlo periodicamente dopo i 40 anni, o prima se ci sono casi in famiglia.
Meno grassi saturi, più fibre, attività fisica regolare e niente fumo. Se non basta, il medico valuta le opzioni in base al rischio.
Questo materiale ha solo scopo informativo, non è un parere medico e non sostituisce una visita. I valori di riferimento dipendono dal laboratorio e dal metodo: fai riferimento all'intervallo riportato sul tuo referto. L'interpretazione finale spetta al medico.
Ponyatno