Биохимия крови показывает, как работают внутренние органы и идёт обмен веществ. Показателей много, но они делятся на понятные группы. Разберём главные простым языком.
| Категория | Норма |
|---|---|
| Глюкоза (натощак) | 3,9–5,5 ммоль/л |
| Общий холестерин | менее 5,2 ммоль/л |
| АЛТ / АСТ | примерно до 40 Ед/л |
| Билирубин общий | 3,4–20,5 мкмоль/л |
| Креатинин (жен. / муж.) | 53–97 / 62–115 мкмоль/л |
| Мочевина | 2,5–7,5 ммоль/л |
Диапазоны ориентировочные и зависят от лаборатории и метода. Всегда сверяйтесь с референсными значениями в вашем бланке.
Если общий анализ крови смотрит на клетки крови, то биохимия оценивает вещества, растворённые в крови: сахар, жиры, ферменты, продукты обмена. По ним врач судит о работе печени, почек, обмене веществ и других системах.
Набор показателей в биохимии может отличаться — врач выбирает нужные под ситуацию. Ниже — самые частые группы.
Глюкоза — сахар крови, главный источник энергии. Повышение натощак может говорить о преддиабете или диабете, но однократное значение — ещё не диагноз.
Холестерин и липиды (ЛПНП «плохой», ЛПВП «хороший», триглицериды) отражают риск для сосудов. Важен не только общий холестерин, но и баланс его видов.
АЛТ и АСТ — ферменты, которые попадают в кровь, когда повреждаются клетки печени (и, для АСТ, — сердца и мышц). Их повышение — повод проверить печень.
Билирубин — пигмент, который перерабатывает печень; его рост может проявляться желтушностью. Причины бывают разные, оценивает их врач.
Креатинин и мочевина — продукты обмена, которые выводят почки. Их повышение может говорить о снижении функции почек, но также зависит от питания, мышечной массы и обезвоживания.
Точнее работу почек отражает расчётная СКФ (eGFR), которую считают по креатинину.
Биохимию читают группами и в комплексе: один показатель редко что-то значит сам по себе. Многие значения зависят от подготовки — кровь обычно сдают строго натощак.
Отклонения — это повод обсудить с врачом и, при необходимости, дообследоваться, а не сразу ставить диагноз. Итоговую интерпретацию всегда делает специалист.
Не разбирайтесь в цифрах вручную: сфотографируйте бланк, и приложение расшифрует «Биохимия крови» и остальные показатели простым языком — что в норме и на что обратить внимание.
Установить приложениеОткрыть в ТелеграмеРаботу внутренних органов и обмен веществ: уровень сахара и жиров, печёночные ферменты (АЛТ, АСТ), билирубин, почечные показатели (креатинин, мочевина) и другие. Набор зависит от того, что назначил врач.
Да, как правило, строго натощак (8–12 часов без еды, воду пить можно). Еда, особенно перед анализом на глюкозу и липиды, искажает результат. Уточните правила в лаборатории.
Не паниковать и не ставить диагноз по одной цифре. Показатели оценивают в комплексе; при отклонениях врач может назначить повторный или уточняющий анализ.
Материал носит справочный характер, не является медицинским заключением и не заменяет консультацию врача. Референсные значения зависят от лаборатории и метода — ориентируйтесь на диапазон в вашем бланке. Окончательную интерпретацию результатов делает врач.
Понятно