ПонятноКак считается
Отсчёт идёт от следующих месячных: лютеиновая фаза (после овуляции) у большинства женщин длится довольно стабильно, а меняется в основном первая половина цикла. Поэтому дата овуляции = начало следующих месячных − 14 дней, а начало следующих месячных = первый день последних + длина цикла.
Фертильное окно — 5 дней до овуляции, день овуляции и 1 день после. Сперматозоиды живут в половых путях до нескольких дней, а яйцеклетка — меньше суток, поэтому шанс зачатия есть именно в эти дни и выше всего — за 1–2 дня до овуляции (Wilcox, 1995).
Тот же расчёт повторяется для трёх циклов подряд, каждый следующий — на длину цикла позже. Это те же правила, по которым раздел «Мой цикл» в приложении Понятно отмечает овуляцию и фертильные дни.
Что важно знать
Что показывает расчёт
Календарный метод отвечает на вопрос «когда овуляция наиболее вероятна при таком цикле». Для цикла 28 дней она придётся примерно на середину, для длинного цикла — позже, для короткого — раньше. Это удобно, чтобы прикинуть, на какие дни планировать попытки или когда делать тест на овуляцию.
Когда расчёт неточен
Даже при регулярном цикле овуляция в разные месяцы смещается на несколько дней, а лютеиновая фаза бывает короче или длиннее 14 дней. При нерегулярном цикле — после родов, во время кормления грудью, после отмены таблеток, при СПКЯ, заболеваниях щитовидной железы, в перименопаузе — календарь почти не работает.
На гормональной контрацепции (таблетки, пластырь, кольцо, гормональная спираль у части женщин) овуляции, как правило, нет, а кровотечение в перерыве — не настоящие месячные. Считать по нему овуляцию бессмысленно.
Как способ предохранения от беременности такой расчёт не годится: слишком велик разброс.
Как узнать точнее
Точнее календаря — тесты на ЛГ (лютеинизирующий гормон) из аптеки: они ловят его подъём за сутки-полтора до овуляции. Базальная температура подтверждает овуляцию задним числом — по подъёму на несколько десятых градуса. Самый точный способ — УЗИ-мониторинг фолликула у гинеколога.
В приложении Понятно раздел «Мой цикл» ведёт ваши месячные, со временем учитывает вашу реальную среднюю длину цикла и связывает её с анализами на гормоны.
Калькулятор — справочный инструмент, а не диагноз. Нормы лабораторий различаются, а результат зависит от вашего состояния, лекарств и других анализов. Обсудите его с врачом.
Частые вопросы
В какие дни можно забеременеть?
В фертильное окно: примерно за 5 дней до овуляции, в день овуляции и 1 день после. Вероятность выше всего за 1–2 дня до овуляции и в её день.
На какой день цикла бывает овуляция?
Обычно примерно за 14 дней до следующих месячных. При цикле 28 дней это середина цикла, при цикле 35 дней — примерно на три недели после начала месячных. У каждой женщины и в каждом месяце может быть по-разному.
Можно ли по калькулятору предохраняться?
Нет. Овуляция может сдвинуться на несколько дней даже при ровном цикле, поэтому «безопасные дни» по календарю ненадёжны. Для защиты от беременности нужен метод контрацепции — его лучше подобрать с гинекологом.
Что делать, если цикл нерегулярный?
Калькулятор даст лишь грубый ориентир. Надёжнее тесты на ЛГ или наблюдение за базальной температурой. Если длина цикла сильно меняется от месяца к месяцу или месячных долго нет, это повод обсудить с гинекологом.
Бывает ли овуляция на противозачаточных таблетках?
Комбинированные гормональные контрацептивы при правильном приёме подавляют овуляцию, поэтому калькулятор в этом случае неприменим. После отмены цикл может восстанавливаться несколько месяцев.
Источники
Формулы и пороги — по клиническим рекомендациям, ссылки ниже.
- Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. Timing of sexual intercourse in relation to ovulation. N Engl J Med. 1995;333(23):1517–1521.
- Правила раздела «Мой цикл» приложения Понятно: овуляция за 14 дней до следующей менструации, фертильное окно — 5 дней до и 1 день после.