PonyatnoCome si calcola
La saturazione della transferrina è il ferro sierico espresso come quota della capacità totale di legare il ferro: TSAT (%) = ferro ÷ TIBC × 100, con entrambi i valori in µmol/L.
Se sul referto c'è la transferrina invece della TIBC, la TIBC si stima con la formula di Gambino (1997): TIBC (µmol/L) = transferrina (g/L) × 25,1. È un'approssimazione: la saturazione calcolata dal tuo laboratorio può differire di qualche punto percentuale.
Unità: i µg/dL si convertono in µmol/L moltiplicando per 10 e dividendo per 55,845 (la massa molare del ferro); la transferrina in mg/dL si divide per 100 per ottenere i g/L. TIBC e UIBC (TIBC − ferro) sono mostrate in µmol/L.
Fasce: sotto 20%, bassa; 20–45%, nella norma; 45% e oltre, alta (la soglia per approfondire il sovraccarico di ferro segue le linee guida EASL).
Cosa sapere
Cosa mostra la saturazione della transferrina
La transferrina è la proteina che trasporta il ferro nel sangue. La saturazione mostra quanto è piena: con poco ferro ci sono molti posti vuoti, con troppo ferro sono quasi tutti occupati. Non mostra quanto ferro è immagazzinato nell'organismo: per questo c'è la ferritina, quindi la saturazione si legge insieme a lei.
Quando il risultato può ingannare
Il ferro sierico oscilla molto: è più alto al mattino che alla sera e sale dopo i pasti, soprattutto dopo le compresse di ferro. Per questo l'esame si fa di solito al mattino a digiuno, e prima si sospendono gli integratori di ferro, se il medico è d'accordo.
La saturazione cala con l'infiammazione e le malattie croniche anche quando il ferro è sufficiente. Può risultare falsamente alta con un campione emolizzato, con malattie del fegato o dopo trasfusioni. Un solo valore non è una diagnosi: quando è fuori norma, di solito l'esame si ripete.
Questo calcolatore è uno strumento indicativo, non una diagnosi. I valori di riferimento variano da laboratorio a laboratorio e il risultato dipende dalla tua salute, dai farmaci che assumi e da altri esami. Parlane con il tuo medico.
Domande frequenti
Qual è il valore normale della saturazione della transferrina?
Di solito 20–45%. Il tuo laboratorio può riportare i propri valori di riferimento: segui prima quelli.
Una saturazione della transferrina bassa significa anemia da carenza di ferro?
Non per forza. Una saturazione bassa può indicare carenza di ferro, ma la conclusione si trae insieme a ferritina, emoglobina e segni di infiammazione. Anemia significa emoglobina bassa, che si controlla con l'emocromo.
Cosa significa una saturazione della transferrina alta?
Il più delle volte un'assunzione recente di ferro o qualcosa nel modo in cui è stato fatto il prelievo. Se un nuovo esame al mattino a digiuno la conferma, il medico può cercare un sovraccarico di ferro, come l'emocromatosi. Non si può diagnosticare da un solo calcolo.
Come prepararsi all'esame del ferro?
Presentati al mattino, a digiuno. Se prendi integratori di ferro, chiedi al medico o al laboratorio quanto tempo prima dell'esame sospenderli.
Che differenza c'è tra TIBC e transferrina?
La transferrina è la proteina di trasporto stessa; la TIBC è quanto ferro può legare. L'una si può convertire nell'altra, quindi il calcolatore funziona con entrambe.
Fonti
Formule e soglie secondo le linee guida cliniche: fonti qui sotto.
- Gambino R et al. The relation between chemically measured total iron-binding capacity concentrations and immunologically measured transferrin concentrations in human serum. Clin Chem. 1997;43(12):2408–2412.
- WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations. Geneva: WHO; 2020.
- EASL Clinical Practice Guidelines on haemochromatosis. J Hepatol. 2022;77(2):479–502.