PonyatnoCome si calcola
Il tempo tra gli esami, t, viene dal campo «ore tra i due esami»; se è vuoto, è la differenza tra le date × 24 ore.
Aumento in 48 ore = ((hCG₂ / hCG₁)^(48 / t) − 1) × 100%. Così i risultati presi a 24 o 72 ore di distanza vengono riportati allo stesso intervallo.
Tempo di raddoppio = t × ln 2 / ln(hCG₂ / hCG₁), in ore e giorni. Viene mostrato solo quando la hCG sale: se è stabile o in calo, non c'è raddoppio.
L'aumento minimo atteso in 48 ore segue Barnhart et al. (2016) e dipende dal primo valore: sotto 1500 UI/L, 49%; da 1500 a 3000 UI/L, 40%; da 3000 UI/L in su, 33%.
Cosa sapere
Cosa mostra l'aumento della beta-hCG
Nelle prime settimane la hCG sale rapidamente, e i medici guardano l'andamento tra due esami più che un singolo numero. Barnhart e colleghi hanno stabilito l'aumento in 48 ore che si osserva quasi sempre in una gravidanza in evoluzione nell'utero. Più alto è il valore di partenza, più lenta è la crescita naturale: per questo il minimo dipende dal primo valore.
La vecchia regola per cui «la beta-hCG raddoppia ogni 48 ore» è troppo rigida: molte gravidanze normali salgono più lentamente e si sviluppano bene.
Limiti
Un aumento sopra il minimo non dice dove si trova la gravidanza: lo mostra solo un'ecografia. Nemmeno un aumento sotto il minimo dimostra qualcosa da solo. E quando la hCG è già alta, l'ecografia dice più dell'andamento.
Se usi le date senza le ore, un prelievo al mattino contro uno alla sera aggiunge qualche punto percentuale di errore. Laboratori diversi possono riportare numeri leggermente diversi.
Cosa succede di solito dopo
Se il risultato solleva dubbi, di solito il medico fa ripetere la beta-hCG dopo 48 ore e prescrive un'ecografia: due o tre valori più l'ecografia chiariscono il quadro. L'attesa può essere stressante, ma raramente un singolo numero decide qualcosa in modo definitivo.
Questo calcolatore è uno strumento indicativo, non una diagnosi. I valori di riferimento variano da laboratorio a laboratorio e il risultato dipende dalla tua salute, dai farmaci che assumi e da altri esami. Parlane con il tuo medico.
Domande frequenti
Quanto velocemente deve salire la beta-hCG?
Secondo Barnhart (2016), con un valore di partenza sotto 1500 UI/L l'aumento minimo in 48 ore è di circa il 49%, da 1500 a 3000 è del 40%, oltre è del 33%. Molte gravidanze salgono più velocemente; non è necessario che raddoppi ogni 48 ore.
La mia beta-hCG sale lentamente: è un brutto segno?
Non per forza. Un aumento più lento si vede anche in gravidanze normali. È un motivo per ripetere l'esame e fare un'ecografia; le conclusioni spettano al medico.
Quando va ripetuta la beta-hCG?
Di solito dopo 48 ore, nello stesso laboratorio. Il calcolatore gestisce anche altri intervalli, ma uno molto breve (meno di un giorno) dà un risultato poco affidabile.
mUI/mL e UI/L sono diverse?
No, sono uguali: 1 mUI/mL = 1 UI/L. Inserisci il numero così com'è.
La beta-hCG può dire se la gravidanza è nell'utero?
No. L'aumento della beta-hCG non mostra dove si trova la gravidanza: solo un'ecografia può farlo.
Fonti
Formule e soglie secondo le linee guida cliniche: fonti qui sotto.
- Barnhart KT et al. Early trajectory of human chorionic gonadotropin in a viable intrauterine pregnancy. Obstet Gynecol. 2016;128(3):504–511.