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Bilan biochimique sanguin : les indicateurs expliqués simplement

Le bilan biochimique montre comment fonctionnent les organes internes et comment se déroule le métabolisme. Les indicateurs sont nombreux, mais ils se répartissent en groupes faciles à comprendre. Voyons les principaux, simplement.

Mis à jour: 2026-08-04

Valeurs de référence

CatégorieValeur de référence
Glycémie (à jeun)3,9–5,5 mmol/L (0,70–0,99 g/L)
Cholestérol totalmoins de 5,2 mmol/L (2,00 g/L)
ALAT / ASATjusqu’à environ 40 U/L
Bilirubine totale3,4–20,5 µmol/L
Créatinine (femmes / hommes)53–97 / 62–115 µmol/L (6,0–11,0 / 7,0–13,0 mg/L)
Urée2,5–7,5 mmol/L

Ces intervalles sont indicatifs et dépendent du laboratoire et de la méthode. Fie-toi toujours aux valeurs de référence de ton compte rendu d’analyses.

Qu’est-ce qu’un bilan biochimique sanguin

Si la NFS s’intéresse aux cellules du sang, la biochimie évalue les substances dissoutes dans le sang : sucre, graisses, enzymes, produits du métabolisme. À partir d’elles, le médecin juge du fonctionnement du foie, des reins, du métabolisme et d’autres systèmes.

Le contenu d’un bilan biochimique peut varier : le médecin choisit les dosages utiles selon la situation. Voici les groupes les plus courants.

Le métabolisme : glycémie et lipides

La glycémie, c’est le taux de sucre dans le sang, la principale source d’énergie. Une valeur élevée à jeun peut évoquer un prédiabète ou un diabète, mais une valeur isolée ne suffit pas pour poser un diagnostic.

Le cholestérol et les lipides (LDL, le « mauvais », HDL, le « bon », triglycérides) reflètent le risque pour les vaisseaux. Ce qui compte, ce n’est pas seulement le cholestérol total, mais aussi l’équilibre entre ses différentes formes.

Le foie : ALAT, ASAT, bilirubine

L’ALAT et l’ASAT sont des enzymes qui passent dans le sang quand les cellules du foie sont abîmées (et, pour l’ASAT, aussi celles du cœur et des muscles). Si elles augmentent, c’est une raison de vérifier le foie.

La bilirubine est un pigment que le foie transforme ; quand elle augmente, la peau et les yeux peuvent jaunir. Les causes sont variées, et c’est le médecin qui les évalue.

Les reins : créatinine et urée

La créatinine et l’urée sont des produits du métabolisme éliminés par les reins. Leur augmentation peut traduire une baisse de la fonction rénale, mais elle dépend aussi de l’alimentation, de la masse musculaire et de la déshydratation.

Le fonctionnement des reins est reflété plus précisément par le débit de filtration glomérulaire estimé (DFG, ou eGFR), calculé à partir de la créatinine.

Comment comprendre ton résultat

Un bilan biochimique se lit par groupes et dans son ensemble : un indicateur seul veut rarement dire quelque chose. Beaucoup de valeurs dépendent de la préparation : la prise de sang se fait en général strictement à jeun.

Un écart est une raison d’en parler avec ton médecin et, si besoin, de faire des examens complémentaires, pas de poser tout de suite un diagnostic. L’interprétation finale revient toujours à un professionnel de santé.

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Questions fréquentes

Que montre un bilan biochimique sanguin ?

Le fonctionnement des organes internes et le métabolisme : taux de sucre et de graisses, enzymes du foie (ALAT, ASAT), bilirubine, marqueurs rénaux (créatinine, urée) et d’autres. Le contenu dépend de ce que le médecin a prescrit.

Faut-il être à jeun pour un bilan biochimique ?

Oui, en règle générale strictement à jeun (8–12 heures sans manger, l’eau est autorisée). Manger, surtout avant un dosage de la glycémie et des lipides, fausse le résultat. Renseigne-toi sur les consignes auprès du laboratoire.

Que faire si un indicateur du bilan biochimique est hors norme ?

Ne pas paniquer et ne pas poser de diagnostic sur un seul chiffre. Les indicateurs s’évaluent ensemble ; en cas d’écart, le médecin peut prescrire une nouvelle analyse ou un examen plus précis.

Ce contenu est fourni à titre informatif. Il ne constitue pas un avis médical et ne remplace pas une consultation. Les valeurs de référence dépendent du laboratoire et de la méthode : fie-toi à l'intervalle indiqué sur ton propre compte rendu. L'interprétation finale revient au médecin. Cette page est une traduction de l'original russe. La relecture médicale porte sur le texte original.