„Nüchtern“ heißt in Deutschland meist: etwa 12 Stunden nichts essen und nur Wasser trinken, die Blutabnahme dann morgens zwischen 7 und 9 Uhr. So empfiehlt es die europäische Fachgesellschaft für Labormedizin (EFLM). Kaffee, Tee, Saft, Zigaretten und Alkohol am Vorabend verfälschen manche Werte. Deine Medikamente setzt du nicht eigenmächtig ab.
| Kategorie | Referenzbereich |
|---|---|
| Essen | ca. 12 Stunden vorher nichts (EFLM); mindestens 8 Stunden für Blutzucker |
| Wasser (still, ohne Zusätze) | erlaubt, in der üblichen Menge |
| Kaffee, Tee, Energydrinks | am Morgen der Blutabnahme weglassen |
| Saft, Limo, Milch, Wasser mit Zitrone oder Aroma | nicht erlaubt |
| Alkohol | 24 Stunden vorher keinen |
| Rauchen, Kaugummi | am Morgen vorher nicht |
| Sport | während der Nüchternphase keinen intensiven |
| Medikamente | nur nach Absprache mit der Praxis ändern |
Orientierung nach EFLM 2014 und MedlinePlus. Was deine Praxis oder dein Labor (z. B. Limbach, Synlab, Amedes) für deinen konkreten Auftrag vorgibt, hat Vorrang.
Die EFLM-Arbeitsgruppe für die Präanalytik schlägt als einheitliche Regel vor: 12 Stunden fasten, Blutabnahme morgens zwischen 7 und 9 Uhr. Praktisch heißt das: Abendessen gegen 19 oder 20 Uhr, danach nichts mehr, und am nächsten Morgen ohne Frühstück in die Praxis. Den größten Teil der Fastenzeit verschläfst du.
Viele Hausarztpraxen nennen kürzere Zeiten. Für den Nüchternblutzucker reichen mindestens 8 Stunden ohne Kalorien; das gilt zum Beispiel auch für den Zuckerbelastungstest in der Schwangerschaft. Wichtig ist vor allem, dass du nicht zu kurz fastest: Ein spätes Nachtessen kann Blutzucker und Triglyceride am Morgen anheben.
Am stärksten betroffen ist der Blutzucker: Für die Diagnose eines Diabetes zählt der Nüchternwert. Auch Triglyceride steigen nach einer Mahlzeit. Für das Cholesterin ist Nüchternheit dagegen nicht zwingend: Laut der gemeinsamen Empfehlung der European Atherosclerosis Society und der EFLM (2016) ändern sich Gesamt- und LDL-Cholesterin nach einer normalen Mahlzeit nur wenig; bei nicht nüchtern gemessenen Triglyceriden über 440 mg/dl (5 mmol/l) wird eine Nüchternkontrolle empfohlen.
Ein kleines oder großes Blutbild allein braucht meist keine Nüchternheit. Weil aber oft mehrere Werte aus einer Abnahme bestimmt werden, sagen Praxen sicherheitshalber „nüchtern kommen“. Frag einfach nach, welche Werte geplant sind.
Warum morgens? Viele Werte schwanken über den Tag, etwa Hormone wie TSH oder Cortisol, und die Referenzbereiche der Labore beziehen sich meist auf eine Abnahme am Vormittag. Wer seine Werte über Jahre vergleichen will, lässt am besten immer zur ähnlichen Uhrzeit und unter gleichen Bedingungen abnehmen.
Stilles oder sprudelndes Wasser ohne Zusätze ist erlaubt. Die EFLM empfiehlt, so viel zu trinken wie an einem normalen Tag. Ausreichend Flüssigkeit macht die Venen außerdem leichter zu treffen.
Nicht erlaubt sind Saft, Limo, Milch, Smoothies und aromatisiertes Wasser oder Wasser mit Zitrone, weil sie Zucker, Süßstoff oder andere Stoffe enthalten können. Kaffee und Tee sollst du laut EFLM am Morgen der Blutabnahme weglassen: Koffein und Zusätze wie Milch und Zucker können vor allem den Blutzucker beeinflussen. Alkohol am Vorabend meidest du ganz: Die Empfehlung lautet 24 Stunden ohne Alkohol.
Rauchen am Morgen vor der Blutabnahme solltest du lassen; schon eine Zigarette wirkt sich auf den Stoffwechsel aus. Auch Kaugummi (auch zuckerfrei) und intensiven Sport rät MedlinePlus während der Fastenzeit zu vermeiden. E-Zigaretten sind kaum untersucht; wer sicher gehen will, lässt auch sie weg.
Zum Zähneputzen gibt es keine offizielle Vorgabe. Zahnpasta wird normalerweise nicht geschluckt. Wenn du unsicher bist, frag in der Praxis nach, was dort üblich ist.
Setz keine Medikamente ohne Rücksprache ab. Manche Tabletten nimmt man besser erst nach der Abnahme, zum Beispiel L-Thyroxin, wenn fT4 bestimmt wird. Bei Diabetes ist Vorsicht nötig: Wer Insulin oder blutzuckersenkende Tabletten nimmt und dann nicht frühstückt, kann unterzuckern. Kläre deshalb vorher mit deiner Hausarztpraxis, was du am Morgen nimmst.
Sag auch, welche Nahrungsergänzungsmittel du nimmst. Hochdosiertes Biotin (Vitamin B7, oft in Haar- und Nagelpräparaten) kann manche Labortests stören, etwa Schilddrüsenwerte.
Geprüft anhand von:
Sie müssen die Zahlen nicht selbst deuten: Fotografieren Sie den Befund, und die App erklärt „Nüchtern zur Blutabnahme“ und alle weiteren Werte in einfacher Sprache — was normal ist und worauf Sie achten sollten.
App StoreGoogle PlayWeb-VersionJa. Wasser ohne Zusätze ist erlaubt und sogar sinnvoll, weil gut gefüllte Venen leichter zu punktieren sind. Wasser mit Zitrone oder Aroma gilt nicht als nüchtern.
Die EFLM empfiehlt 12 Stunden. Für den Blutzucker sind mindestens 8 Stunden ohne Kalorien üblich. Halte dich an die Zeit, die deine Praxis nennt.
Besser nicht. Laut EFLM und MedlinePlus sollst du am Morgen vor der Blutabnahme nicht rauchen, weil Rauchen Stoffwechselwerte verändern kann.
MedlinePlus rät, während der Fastenzeit keinen Kaugummi zu kauen, auch keinen zuckerfreien. Wenn es passiert ist, sag es bei der Abnahme.
Sag es bei der Anmeldung. Je nach Auftrag wird trotzdem abgenommen und der Hinweis vermerkt, oder die Abnahme wird für Blutzucker und Blutfette auf einen anderen Morgen verschoben.
Für das Blutbild allein meist nicht. Werden aber Blutzucker oder Blutfette mitbestimmt, ist Nüchternheit nötig. Frag, was auf dem Auftrag steht.
Dieser Text dient der allgemeinen Information, ist kein ärztlicher Befund und ersetzt keine ärztliche Beratung. Referenzwerte hängen vom Labor und der Methode ab — maßgeblich ist der Bereich auf Ihrem eigenen Befund. Die abschließende Beurteilung trifft die Ärztin oder der Arzt.
Ponyatno