So wird gerechnet
Die mittlere Glukose wird nach der Formel der ADAG-Studie (Nathan, 2008) berechnet: eAG (mg/dl) = 28,7 × HbA1c (%) − 46,7, in mmol/l: 1,59 × HbA1c − 2,59.
Umrechnung in IFCC-Einheiten: mmol/mol = (HbA1c % − 2,15) × 10,929. Geben Sie mmol/mol ein, wird dieselbe Gleichung rückwärts verwendet.
Die Bereiche folgen den Standards der American Diabetes Association (ADA): unter 5,7 % normal, 5,7–6,5 % Prädiabetes, ab 6,5 % Diabetesbereich.
Gut zu wissen
Was der HbA1c zeigt
Glukose lagert sich langsam an das Hämoglobin der roten Blutkörperchen an, und ein rotes Blutkörperchen lebt etwa drei Monate. Deshalb spiegelt der HbA1c den durchschnittlichen Zucker dieses Zeitraums wider und nicht den des Untersuchungsmorgens: Eine Woche mit viel Süßem oder Stress vor der Blutabnahme verändert ihn kaum.
Wann der Wert täuschen kann
Falsch niedrig ist der HbA1c, wenn rote Blutkörperchen kürzer leben als üblich: nach Blutverlust, bei Hämolyse, in der Schwangerschaft, nach einer Transfusion. Erhöht sein kann er bei Eisenmangelanämie und Nierenerkrankungen. Manche Hämoglobinvarianten stören einzelne Labormethoden. Dann stützt sich die Ärztin oder der Arzt eher auf die Nüchternglukose oder einen oralen Glukosetoleranztest (oGTT).
Die mittlere Glukose ist eine Schätzung: Bei zwei Menschen mit gleichem HbA1c kann der tatsächliche Durchschnittszucker um 20–35 mg/dl auseinanderliegen.
Dieser Rechner ist eine Orientierungshilfe, keine Diagnose. Referenzbereiche unterscheiden sich zwischen Laboren, und das Ergebnis hängt von Ihrer Gesundheit, Medikamenten und weiteren Werten ab. Besprechen Sie es mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.
Häufige Fragen
Welcher HbA1c-Wert ist normal?
Laut ADA unter 5,7 %. Werte von 5,7 bis 6,5 % gelten als Prädiabetes, ab 6,5 % als Diabetesbereich. Ihr Labor druckt eventuell einen eigenen Referenzbereich — an diesem orientieren Sie sich zuerst.
Muss man für den HbA1c nüchtern sein?
Nein. Er spiegelt den Zucker über Monate wider, das Essen vor der Abnahme spielt kaum eine Rolle. Wird gleichzeitig die Glukose bestimmt, sollten Sie dafür aber nüchtern kommen.
Wie oft sollte der HbA1c kontrolliert werden?
Bei Diabetes meist alle 3–6 Monate, bei Prädiabetes etwa einmal im Jahr, sofern Ihre Ärztin oder Ihr Arzt nichts anderes empfiehlt. Häufiger als alle drei Monate lohnt sich kaum: Der Wert hat keine Zeit, sich zu ändern.
Kann man mit einem HbA1c-Wert Diabetes diagnostizieren?
Nein. Die Diagnose stellt die Ärztin oder der Arzt, meist nach Bestätigung durch einen zweiten Wert oder einen anderen Test. Der Rechner zeigt nur, in welchem Bereich Ihr Ergebnis liegt.
Quellen
Formeln und Grenzwerte nach klinischen Leitlinien – Quellen unten.
- Nathan DM et al. Translating the A1C assay into estimated average glucose values. Diabetes Care. 2008;31(8):1473–1478.
- American Diabetes Association. 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes—2025. Diabetes Care. 2025;48(Suppl 1):S27–S49.
- IFCC/NGSP master equation: IFCC (mmol/mol) = (NGSP % − 2.15) × 10.929. Hoelzel W et al. Clin Chem. 2004;50(1):166–174.