Загальний холестерин 6,2 ммоль/л (близько 240 мг/дл) — підвищений: бажаний рівень для більшості дорослих нижче 5,0–5,2 ммоль/л. Але саме по собі це число не каже, наскільки ситуація небезпечна. Вирішальне значення мають ЛПНЩ («поганий» холестерин), ЛПВЩ («добрий») і ваш загальний серцево-судинний ризик.
| Категорія | Норма |
|---|---|
| Загальний холестерин бажаний | нижче 5,0–5,2 ммоль/л |
| Помірно підвищений | 5,2–6,2 ммоль/л |
| Високий | 6,2–7,5 ммоль/л |
| Дуже високий | понад 7,5 (або ЛПНЩ ≥ 4,9) ммоль/л |
| ЛПВЩ низький | < 1,0 у чоловіків, < 1,2 у жінок ммоль/л |
Межі лабораторій відрізняються — звіряйтеся з бланком. Перерахунок: ммоль/л × 38,7 = мг/дл. Ціль ЛПНЩ визначає лікар за вашим ризиком, а не бланк.
Загальний холестерин — сума кількох фракцій: ЛПНЩ (ліпопротеїди низької щільності), що відкладаються в стінках судин; ЛПВЩ (високої щільності), які допомагають виводити холестерин; і частини, пов’язаної з тригліцеридами. Двоє людей з однаковими 6,2 ммоль/л можуть мати дуже різний ризик.
Наприклад, жінка 45 років з ЛПВЩ 2,1 і ЛПНЩ 3,5 ммоль/л — одна ситуація. Чоловік 55 років, що курить, з ЛПВЩ 0,9 і ЛПНЩ 4,6 — зовсім інша. Тому лікар ніколи не вирішує за загальним холестерином окремо.
У жінок до менопаузи естрогени підтримують високий ЛПВЩ, тож загальний холестерин може бути вищим без поганого профілю. Після менопаузи ЛПНЩ часто зростає, і холестерин може підскочити з 5,3 до 6,2 за кілька років без змін у харчуванні.
У чоловіків серцево-судинний ризик з’являється раніше, а ЛПВЩ зазвичай нижчий. Тому ті самі 6,2 у чоловіка частіше означають більше ЛПНЩ. Для обох головне — порівняти ЛПНЩ з цільовим рівнем для вашої групи ризику.
Європейське товариство кардіологів (ESC) рекомендує для людей без серцево-судинних хвороб шкалу SCORE2: вона враховує вік, стать, куріння, систолічний тиск і холестерин (не-ЛПВЩ). Україна належить до регіону дуже високого ризику, тож при тих самих цифрах ризик вищий, ніж, скажімо, в Іспанії.
Крім того, враховують діабет, хворобу нирок, ожиріння, сімейний анамнез. Саме від загального ризику залежить, чи вистачить змін способу життя, чи лікар запропонує медикаментозне лікування.
У ліпідограмі (ліпідному профілі) шукайте: загальний холестерин, ЛПНЩ (LDL-C, іноді «розрахунковий»), ЛПВЩ (HDL-C), тригліцериди і, якщо є, «не-ЛПВЩ холестерин» та коефіцієнт атерогенності. Перед здачею варто не їсти 8–12 годин, хоча для холестерину це менш важливо, ніж для тригліцеридів. Варто також перевірити ТТГ: знижена функція щитоподібної залози піднімає холестерин.
Холестерин 6,2 і вище — привід планово обговорити ліпідограму із сімейним лікарем. Не відкладайте, якщо:
Не розбирайтеся в цифрах вручну: сфотографуйте бланк, і застосунок розшифрує «Холестерин 6,2» та інші показники простими словами — що в нормі, а на що звернути увагу.
App StoreGoogle PlayВеб-версіяЦе підвищений рівень, але наскільки небезпечний — залежить від ЛПНЩ, ЛПВЩ і загального ризику (вік, тиск, куріння, діабет). Оцінює його лікар за ліпідограмою.
Подивитися ЛПНЩ і ЛПВЩ, перевірити ТТГ і обговорити ризик з лікарем. Після менопаузи підвищення холестерину — часте явище.
Це високий рівень. Потрібна ліпідограма та оцінка серцево-судинного ризику в лікаря: він вирішить, чи досить змін способу життя, чи потрібне лікування.
Бажаний загальний холестерин для дорослих жінок будь-якого віку — до 5,0–5,2 ммоль/л. З віком він фізіологічно росте, але цілі оцінюють за ризиком, а не за віком.
Поділіть на 38,7. Наприклад, 240 мг/дл ≈ 6,2 ммоль/л, 200 мг/дл ≈ 5,2 ммоль/л.
Матеріал має довідковий характер, не є медичним висновком і не замінює консультацію лікаря. Референсні значення залежать від лабораторії та методу — орієнтуйтеся на діапазон у вашому бланку. Остаточну інтерпретацію робить лікар.
Ponyatno