ПонятноЯк рахується
Фаза визначається за днем циклу так само, як у застосунку Понятно. Овуляцію рахуємо за 14 днів до кінця циклу: день овуляції = тривалість циклу − 14.
Овуляторна фаза — день овуляції та по одному дню до і після нього. Усе, що раніше, — фолікулярна (менструація входить до неї, так розмічають бланки), усе, що пізніше, — лютеїнова.
Далі калькулятор бере діапазон для цієї фази й вибраних одиниць і порівнює з ним ваш результат: нижче, усередині чи вище. Між одиницями нічого не перераховується. Діапазони — ті самі, що застосовує розбір аналізів у застосунку: типові референси для невагітних жінок репродуктивного віку за шкалою найпоширеніших аналізаторів.
Що важливо знати
У які дні здають гормони
ФСГ, ЛГ та естрадіол зазвичай здають на 2–5-й день циклу — у ранню фолікулярну фазу, коли рівні найрівніші й результати зручно порівнювати між циклами. У першу фазу зазвичай здають і 17-ОН-прогестерон.
Прогестерон інформативний у середині лютеїнової фази — приблизно за 7 днів до очікуваної менструації. За циклу 28 днів це близько 21-го дня, за довшого — пізніше: день рахують від очікуваної менструації. Якщо лікар призначив конкретний день, орієнтуйтеся на його призначення.
Коли діапазон може не підійти
Діапазони розраховані на дорослих жінок, які не вагітні, не годують груддю й не приймають гормональні контрацептиви чи гормональну терапію: усе це змінює рівні гормонів сильно й навмисно. Не підходять вони й після менопаузи, і для підлітків.
Фаза за днем — це оцінка. Якщо цикл нерегулярний або овуляція була раніше чи пізніше, ніж зазвичай, справжня фаза в день аналізу могла бути іншою, і значення «поза діапазоном» виявиться нормою для неї.
Головна норма — на бланку
Лабораторії працюють на різних аналізаторах, і межі в них відрізняються, іноді помітно. Якщо на бланку є норма для вашої фази, спирайтеся на неї, а калькулятор допоможе зрозуміти, до якої фази належить ваш день. Результат біля межі — привід не для тривоги, а для розмови з лікарем.
Калькулятор — довідковий інструмент, а не діагноз. Норми лабораторій різняться, а результат залежить від вашого стану, ліків та інших аналізів. Обговоріть його з лікарем.
Часті запитання
На який день циклу здавати ФСГ і ЛГ?
Зазвичай на 2–5-й день, вважаючи перший день менструації днем 1. Якщо лікар назвав інший день — дотримуйтеся його призначення.
Коли здавати прогестерон?
Приблизно за 7 днів до очікуваної менструації. У першій половині циклу прогестерон низький у всіх, тож зданий на 3-й день він майже нічого не скаже про те, чи була овуляція.
Чому тут немає пролактину, АМГ, тестостерону, ГЗСГ і ДГЕА-С?
Вони майже не залежать від фази циклу, а їхня норма залежить від віку й методу лабораторії. Загальний діапазон для всіх тут вводив би в оману, тому для них діє норма, надрукована на бланку, — так само робить і застосунок Понятно.
Чи можна здавати гормони на гормональних контрацептивах?
Можна, але результат відображатиме дію препарату: ФСГ, ЛГ, естрадіол і прогестерон зазвичай пригнічені, тож порівнювати їх із діапазонами за фазами не можна. Припиняти прийом заради аналізу — лише разом із лікарем.
Що робити, якщо результат поза діапазоном?
Звірити його з нормою на бланку й перевірити день циклу. Одне значення — не діагноз: гормони коливаються від циклу до циклу. Лікар оцінить результат разом зі скаргами та іншими аналізами й за потреби попросить перездати.
Джерела
Формули й пороги — за клінічними рекомендаціями, посилання нижче.
- Норми за фазами — ті самі, що застосовує розбір аналізів Понятно («Мій цикл»). Лабораторії різняться: головна норма — на вашому бланку.