ПонятноЯк рахується
Відлік іде від наступних місячних: лютеїнова фаза (після овуляції) у більшості жінок досить стабільна, а змінюється переважно перша половина циклу. Тому дата овуляції = початок наступних місячних − 14 днів, а початок наступних місячних = перший день останніх + тривалість циклу.
Фертильне вікно — 5 днів до овуляції, день овуляції та 1 день після. Сперматозоїди живуть кілька днів, а яйцеклітина — менше доби, тож завагітніти можна саме в ці дні, найімовірніше — за 1–2 дні до овуляції (Wilcox, 1995).
Той самий розрахунок повторюється для трьох циклів поспіль, кожен наступний — на тривалість циклу пізніше. Це ті самі правила, за якими розділ «Мій цикл» у застосунку Понятно позначає овуляцію та фертильні дні.
Що важливо знати
Що показує розрахунок
Календарний метод відповідає на запитання «коли овуляція найімовірніша при такому циклі». Для циклу 28 днів вона припаде приблизно на середину, для довшого — пізніше, для коротшого — раніше. Це зручно, щоб прикинути, на які дні планувати спроби або коли робити тест на овуляцію.
Коли розрахунок неточний
Навіть за регулярного циклу овуляція в різні місяці зсувається на кілька днів, а лютеїнова фаза буває коротшою чи довшою за 14 днів. За нерегулярного циклу — після пологів, під час грудного вигодовування, після відміни таблеток, при СПКЯ, захворюваннях щитоподібної залози, у перименопаузі — календар майже не працює.
На гормональній контрацепції (таблетки, пластир, кільце, у частини жінок — гормональна спіраль) овуляції, як правило, немає, а кровотеча в перерві — не справжні місячні. Рахувати за нею овуляцію не має сенсу.
Як спосіб запобігання вагітності такий розрахунок не годиться: розкид завеликий.
Як дізнатися точніше
Точніші за календар — аптечні тести на ЛГ (лютеїнізуючий гормон): вони вловлюють його підйом приблизно за добу-півтори до овуляції. Базальна температура підтверджує овуляцію заднім числом — за підйомом на кілька десятих градуса. Найточніше — УЗД-моніторинг фолікула в гінеколога.
У застосунку Понятно розділ «Мій цикл» веде ваші місячні, з часом враховує вашу реальну середню тривалість циклу й пов'язує її з аналізами на гормони.
Калькулятор — довідковий інструмент, а не діагноз. Норми лабораторій різняться, а результат залежить від вашого стану, ліків та інших аналізів. Обговоріть його з лікарем.
Часті запитання
У які дні можна завагітніти?
У фертильне вікно: приблизно за 5 днів до овуляції, у день овуляції та 1 день після. Імовірність найвища за 1–2 дні до овуляції та в її день.
На який день циклу буває овуляція?
Зазвичай приблизно за 14 днів до наступних місячних. При циклі 28 днів це середина циклу, при циклі 35 днів — приблизно через три тижні після початку місячних. У кожної жінки й кожного місяця може бути по-різному.
Чи можна за калькулятором запобігати вагітності?
Ні. Овуляція може зсунутися на кілька днів навіть за рівного циклу, тож «безпечні дні» за календарем ненадійні. Для захисту від вагітності потрібен метод контрацепції — його краще підібрати з гінекологом.
Що робити, якщо цикл нерегулярний?
Калькулятор дасть лише грубий орієнтир. Надійніші тести на ЛГ або спостереження за базальною температурою. Якщо тривалість циклу сильно змінюється від місяця до місяця або місячних довго немає, це привід обговорити з гінекологом.
Чи буває овуляція на протизаплідних таблетках?
Комбіновані гормональні контрацептиви за правильного приймання пригнічують овуляцію, тому калькулятор у цьому разі не застосовний. Після відміни цикл може відновлюватися кілька місяців.
Джерела
Формули й пороги — за клінічними рекомендаціями, посилання нижче.
- Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. Timing of sexual intercourse in relation to ovulation. N Engl J Med. 1995;333(23):1517–1521.
- Правила розділу «Мій цикл» застосунку Понятно: овуляція за 14 днів до наступної менструації, фертильне вікно — 5 днів до й 1 день після.