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Hemoglobina glicada e glicose média

A HbA1c reflete o teu açúcar no sangue médio dos últimos 2–3 meses. Esta calculadora transforma-a num valor de glicose familiar e em unidades IFCC, e mostra em que intervalo fica o resultado.

Os boletins mostram-na em % (por exemplo, 5,6) ou em mmol/mol (por exemplo, 38). Escolhe a unidade do teu boletim.

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Como se calcula

A glicose média vem da fórmula do estudo ADAG (Nathan, 2008): eAG (mg/dL) = 28,7 × HbA1c (%) − 46,7, ou, em mmol/L, 1,59 × HbA1c − 2,59.

Conversão para unidades IFCC: mmol/mol = (HbA1c % − 2,15) × 10,929. A mesma equação é usada no sentido inverso quando introduzes mmol/mol.

Os intervalos seguem os Standards of Care da American Diabetes Association (ADA): abaixo de 5,7% é normal, 5,7–6,5% é pré-diabetes, 6,5% ou mais é o intervalo de diabetes.

O que convém saber

O que a HbA1c mostra

A glicose liga-se lentamente à hemoglobina dentro dos glóbulos vermelhos, e um glóbulo vermelho vive cerca de três meses. É por isso que a HbA1c reflete o açúcar médio desse período, e não o da manhã da análise: uma semana de doces ou de stress antes da colheita quase não a altera.

Quando o resultado pode enganar

A HbA1c sai falsamente baixa quando os glóbulos vermelhos vivem menos do que o habitual: depois de uma perda de sangue, com hemólise, na gravidez, depois de uma transfusão. Pode sair alta na anemia por falta de ferro e na doença renal. Algumas variantes da hemoglobina interferem com certos métodos de laboratório. Nestes casos, os médicos baseiam-se antes na glicemia em jejum ou numa prova de tolerância à glicose.

A glicose média é uma estimativa: duas pessoas com a mesma HbA1c podem ter açúcares médios reais que diferem 20–35 mg/dL.

Esta calculadora é uma ferramenta de referência, não um diagnóstico. Os intervalos variam entre laboratórios e o resultado depende da tua saúde, da medicação e de outras análises. Fala sobre ele com o teu médico.

Perguntas frequentes

Qual é o valor normal de hemoglobina glicada?

Segundo a ADA, abaixo de 5,7%. Valores de 5,7% a 6,5% são classificados como pré-diabetes, e 6,5% ou mais como intervalo de diabetes. O teu laboratório pode imprimir o seu próprio intervalo de referência — segue primeiro esse.

Preciso de estar em jejum para a análise da HbA1c?

Não. Reflete o teu açúcar médio ao longo de meses, por isso o que comeste antes quase não tem efeito. No entanto, se a glicemia em jejum for colhida ao mesmo tempo, essa parte exige jejum.

De quanto em quanto tempo se deve medir a HbA1c?

Com diabetes, normalmente a cada 3–6 meses; com pré-diabetes, mais ou menos uma vez por ano, salvo indicação diferente do médico. Medir mais vezes do que de três em três meses faz pouco sentido: o valor não tem tempo de mudar.

Pode diagnosticar-se diabetes com um único resultado de HbA1c?

Não. O diagnóstico é feito por um médico e costuma ser confirmado com uma nova análise ou com outro tipo de análise. Esta calculadora só mostra em que intervalo fica o teu resultado.

Fontes

Fórmulas e pontos de corte segundo normas clínicas; fontes abaixo.

  1. Nathan DM et al. Translating the A1C assay into estimated average glucose values. Diabetes Care. 2008;31(8):1473–1478.
  2. American Diabetes Association. 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes—2025. Diabetes Care. 2025;48(Suppl 1):S27–S49.
  3. IFCC/NGSP master equation: IFCC (mmol/mol) = (NGSP % − 2.15) × 10.929. Hoelzel W et al. Clin Chem. 2004;50(1):166–174.

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