Como se calcula
A partir de uma ecografia: primeiro dia da última menstruação = data da ecografia − (semanas × 7 + dias). A idade gestacional num relatório de ecografia já é contada a partir do primeiro dia da última menstruação, por isso basta andar para trás.
A exatidão da ecografia depende de quando foi feita — segundo o ACOG Committee Opinion 700, por semanas completas: até às 8 semanas inclusive ±5 dias, até às 13 ±7, até às 15 ±7, até às 21 ±10, até às 27 ±14, depois ±21 dias.
A partir da data do parto: primeiro dia = data do parto − 280 dias (regra de Naegele ao contrário). Não se acrescenta intervalo: obténs exatamente a data a partir da qual a tua gravidez foi datada.
A partir da conceção: primeiro dia = conceção − (duração do ciclo − 14), ±3 dias. Pressupõe que a ovulação acontece 14 dias antes da menstruação seguinte.
A partir da menstruação esperada: primeiro dia = data esperada da menstruação − duração do ciclo, ±3 dias.
O que convém saber
Porque é que a data importa — e o que é mais exato
A idade gestacional e a data do parto contam-se a partir do primeiro dia da última menstruação. Esquecê-lo é muito comum e não é problema: a tua gravidez vai ser datada por uma ecografia precoce de qualquer forma. Medir o embrião no primeiro trimestre é o método mais exato e, quando não coincide com a data da menstruação, os profissionais de saúde costumam ficar com a da ecografia.
Quando a estimativa falha
Os métodos pela conceção e pela menstruação esperada pressupõem a ovulação 14 dias antes de uma menstruação. Com ciclos irregulares, depois de parar a pílula ou durante a amamentação, a ovulação pode acontecer mais cedo ou mais tarde e deslocar a data. Um sangramento ligeiro no início da gravidez é por vezes confundido com uma menstruação.
Se a data do parto foi definida por ecografia, calcular para trás a partir dela dá uma data de menstruação teórica, que pode não coincidir com a real. Isso não importa para a datação — o que conta é a própria data do parto.
Se não estás grávida e simplesmente não te lembras
Não há forma de recuperar a data sem algum ponto de referência, por isso não tentes adivinhar. Procura pistas: notas no telemóvel, mensagens, quando compraste pensos ou tampões. Numa consulta, «não me lembro, foi mais ou menos naquela semana» é uma resposta perfeitamente válida.
A partir da próxima menstruação, começa a anotar o primeiro dia. A app Ponyatno tem a secção O meu ciclo, que guarda as datas, calcula a duração do teu ciclo e te diz quando esperar a próxima.
Esta calculadora é uma ferramenta de referência, não um diagnóstico. Os intervalos variam entre laboratórios e o resultado depende da tua saúde, da medicação e de outras análises. Fala sobre ele com o teu médico.
Perguntas frequentes
Como descubro a data da última menstruação se não me lembro?
Se estás grávida e já fizeste uma ecografia, conta a idade gestacional da ecografia para trás a partir da data em que foi feita — é o caminho mais fiável. Com a data do parto, tira 280 dias. Caso contrário, usa a data da conceção ou o dia em que a menstruação devia ter vindo, com uma margem maior.
O que acontece se não souber dizer a DUM na primeira consulta?
Nada de mal. A tua gravidez vai ser datada por ecografia, que no primeiro trimestre é mais exata do que a memória. Indica um período aproximado, se o tiveres.
Porque é que a exatidão da ecografia muda com a semana?
No início, os embriões crescem quase ao mesmo ritmo, por isso o tamanho indica a idade com precisão. Mais tarde, as diferenças individuais começam a pesar, e no final do segundo trimestre e no terceiro a margem chega a ±14–21 dias.
Posso calcular o dia da conceção a partir disto?
Aproximadamente: num ciclo de 28 dias, a conceção costuma acontecer por volta do dia 14; noutros ciclos, cerca de 14 dias antes da menstruação seguinte. Ninguém sabe o dia exato, e é por isso que a gravidez é datada a partir da menstruação.
As datas da minha ecografia não coincidem com as minhas contas. Qual está certa?
Normalmente mantém-se a data pela menstruação se a diferença for pequena, e substitui-se pela da ecografia se ultrapassar a margem de erro da ecografia. Essa decisão cabe ao médico ou ao enfermeiro obstetra.
Fontes
Fórmulas e pontos de corte segundo normas clínicas; fontes abaixo.
- ACOG Committee Opinion No. 700: Methods for Estimating the Due Date. Obstet Gynecol. 2017;129(5):e150–e154.