In un esame delle urine normale nitriti, proteine, glucosio, chetoni, sangue e bilirubina sono assenti, il peso specifico è tra circa 1.005 e 1.030 e il pH tra 5 e 8. Un singolo valore alterato spesso dipende dalla raccolta o dall'idratazione: conta l'insieme, insieme ai sintomi.
| Categoria | Valore di riferimento |
|---|---|
| Peso specifico | circa 1.005–1.030 esame chimico e sedimento |
| pH | circa 5–8 (di solito 5,5–6,5) esame chimico e sedimento |
| Proteine | assenti (positivo da circa 30 mg/dL) esame chimico e sedimento |
| Glucosio, chetoni, bilirubina | assenti esame chimico e sedimento |
| Emoglobina (sangue) | assente esame chimico e sedimento |
| Nitriti | negativi esame chimico e sedimento |
| Leucociti (esterasi) | negativi esame chimico e sedimento |
| Sedimento: globuli rossi | meno di 3 per campo esame chimico e sedimento |
| Sedimento: globuli bianchi | meno di 2 per campo negli uomini, meno di 5 nelle donne esame chimico e sedimento |
Intervalli indicativi (American Family Physician, MedlinePlus, Università di Chieti). Il referto riporta gli intervalli del tuo laboratorio: valgono quelli.
Il colore va dal giallo paglierino all'ambra; alcuni alimenti (barbabietole, more) e farmaci lo cambiano. Urine torbide possono dipendere da sali che precipitano, ma anche da globuli bianchi o batteri.
Il peso specifico misura quanto le urine sono concentrate. Sotto 1.010 indica di solito che hai bevuto molto; sopra 1.020–1.030 che le urine sono concentrate, come al mattino, d'estate o con poca acqua. Un peso specifico sempre basso, anche quando bevi poco, merita di essere segnalato al medico.
Il pH è normalmente lievemente acido. Una dieta ricca di carne lo abbassa, una dieta vegetale lo alza; un pH alto con nitriti positivi può accompagnare un'infezione, e un campione lasciato a lungo diventa più alcalino.
Il glucosio compare nelle urine quando la glicemia supera circa 180 mg/dL: va sempre controllato con la glicemia nel sangue. I chetoni compaiono con il digiuno, diete senza carboidrati, vomito, in gravidanza e nel diabete non controllato.
L'esterasi leucocitaria indica globuli bianchi nelle urine. Sulla striscia è riportata a livelli (per esempio 25, 75 o 500 leucociti/µL): più alto il livello, più globuli bianchi. Un risultato negativo rende poco probabile un'infezione in corso.
I nitriti sono prodotti da alcuni batteri, come l'Escherichia coli. Se positivi sono molto specifici per batteri nelle urine; se negativi non escludono un'infezione, perché non tutti i batteri li producono e il test dipende anche dalla dieta e dalla raccolta.
Leucociti e nitriti positivi insieme, soprattutto con bruciore, orientano verso un'infezione: il medico di solito chiede l'urinocoltura per identificare il batterio e l'antibiotico giusto.
Una piccola quantità di proteine dopo sforzo fisico, febbre o disidratazione può essere transitoria. Se le proteine sono presenti in più esami, il medico valuta la funzione dei reni, per esempio con creatinina, eGFR e rapporto albumina/creatinina.
Il sangue (emoglobina) positivo sulla striscia va confermato al microscopio: si parla di ematuria con 3 o più globuli rossi per campo. Le mestruazioni, uno sforzo intenso o una raccolta poco accurata possono dare un falso positivo; le cause vere vanno dai calcoli alle infezioni ad altre malattie di reni e vescica, che il medico valuta.
Il sedimento è l'esame al microscopio: globuli rossi e bianchi, cilindri, cristalli, batteri, cellule. Molte cellule epiteliali squamose indicano che il campione è stato contaminato durante la raccolta. Qualche cristallo è frequente e può formarsi anche dopo la raccolta, quando il campione si raffredda: da solo raramente ha significato.
Per un risultato affidabile: prime urine del mattino, lavaggio dei genitali, primo getto nel water e mitto intermedio nel contenitore. Consegna il campione entro circa 2 ore, altrimenti va tenuto in frigorifero. Durante il ciclo mestruale è meglio rimandare.
Informazioni verificate con:
Non serve decifrare i numeri da solo: fotografa il referto e l'app ti spiega «Esame urine completo» e gli altri valori in parole semplici — cosa è nella norma e a cosa fare attenzione.
App StoreGoogle PlayVersione webSe sono alti in modo ripetuto, soprattutto con nitriti positivi, bruciore, febbre o dolore al fianco. Un livello basso isolato senza sintomi spesso si ripete prima di trarre conclusioni.
Che nelle urine ci sono probabilmente batteri. Con sintomi o in gravidanza il medico chiede di solito l'urinocoltura.
Di solito che le urine sono concentrate perché hai bevuto poco o hai sudato molto. Se resta alto con altri valori alterati, ne parli con il medico.
Normalmente assenti sulla striscia; da circa 30 mg/dL il test è positivo. Tracce dopo sforzo o febbre possono essere transitorie.
Il campione ideale sono le prime urine del mattino, rimaste alcune ore in vescica. Se urini alle 4, raccogli quelle al risveglio e segnalalo al laboratorio.
No. L'urinocoltura è un esame a parte, in contenitore sterile, che cerca e identifica i batteri.
Questo materiale ha solo scopo informativo, non è un parere medico e non sostituisce una visita. I valori di riferimento dipendono dal laboratorio e dal metodo: fai riferimento all'intervallo riportato sul tuo referto. L'interpretazione finale spetta al medico.
Ponyatno