A creatinina está alta quando passa do limite do laboratório, em geral 1,2 a 1,3 mg/dL nos homens e 1,0 a 1,1 mg/dL nas mulheres. Ela é um resíduo dos músculos eliminado pelos rins, então valores altos podem indicar que os rins estão filtrando menos. Mas a creatinina também sobe com muita massa muscular, desidratação, exercício intenso e consumo alto de carne. Por isso se interpreta junto com a TFG.
| Categoria | Valor de referência |
|---|---|
| Homens adultos | cerca de 0,7–1,3 mg/dL |
| Mulheres adultas | cerca de 0,5–1,1 mg/dL |
| Crianças | mais baixa; depende da idade e do tamanho mg/dL |
Os valores de referência variam conforme o laboratório e o método: compare com a faixa do seu laudo. Muitos laudos já trazem a TFG estimada (CKD-EPI) calculada a partir da creatinina. Para converter mg/dL em µmol/L, multiplique por 88,4.
A creatinina é produzida continuamente pelos músculos e filtrada pelos rins. Se os rins filtram menos, ela se acumula no sangue. O problema é que a relação não é linear: no começo da perda de função, a creatinina sobe pouco, e só depois de uma perda importante ela fica claramente alta. Por outro lado, quem tem muita massa muscular produz mais creatinina e pode ter valores acima da referência com rins perfeitos.
Por isso o número mais útil é a TFG (taxa de filtração glomerular) estimada, que corrige a creatinina por idade e sexo. Acima de 90 mL/min/1,73 m² é normal; entre 60 e 89 pode ser normal, sobretudo em idosos, se não houver outros sinais de lesão nos rins.
Depende de quem é a pessoa. Para um homem jovem e musculoso, 1,3 mg/dL pode ser normal. Para uma mulher de 70 anos e baixo peso, o mesmo valor pode significar uma TFG perto de 40, ou seja, uma redução moderada da função dos rins. É por isso que o laudo informa a TFG e que o médico olha o resultado ao lado de exames anteriores: um aumento de 0,8 para 1,3 em pouco tempo pesa mais que um 1,3 estável há anos.
A ureia sobe e desce com a alimentação, a hidratação e sangramentos digestivos; a creatinina é mais estável. Creatinina pouco alta com ureia normal costuma aparecer em pessoas musculosas, após exercício intenso ou com uso de creatina, e muitas vezes não indica problema nos rins. Quando as duas sobem juntas, a suspeita de redução da filtração é maior. Ureia alta com creatinina normal, por outro lado, aponta mais para desidratação ou dieta rica em proteína.
Leve o exame ao médico se a creatinina estiver acima da referência ou se a TFG estiver abaixo de 60. Ele provavelmente vai repetir a dosagem e pedir um exame de urina com pesquisa de albumina, que mostra se há perda de proteína pelos rins. Pessoas com pressão alta ou diabetes devem fazer esses exames pelo menos uma vez por ano.
Procure UPA ou pronto-socorro no mesmo dia se a creatinina subiu rapidamente e houver urina muito reduzida ou ausente, inchaço importante nas pernas ou no rosto, falta de ar, confusão mental, vômitos persistentes ou diarreia intensa com sinais de desidratação. Em emergência, ligue 192 (SAMU).
Conteúdo elaborado com base em informações públicas de:
Você não precisa decifrar os números sozinho: tire uma foto do laudo e o app explica «Creatinina alta» e os outros valores em palavras simples — o que está normal e no que prestar atenção.
App StoreGoogle PlayVersão webNem sempre. Elevações discretas podem vir de músculos, desidratação ou exercício. O que importa é a TFG, a evolução em exames seguidos e a presença de proteína na urina.
A creatinina alta em si não dá sintomas. Quando a função dos rins está bem reduzida, podem surgir inchaço, cansaço, falta de apetite, náuseas, coceira e urina com espuma.
Sim, o suplemento de creatina pode aumentar a creatinina no sangue sem lesar os rins. Informe o médico se usa, para que ele interprete corretamente.
A creatinina reflete a filtração dos rins; não se trata o número, e sim a causa. Hidratação adequada, controle da pressão e do diabetes e evitar anti-inflamatórios sem orientação são medidas que protegem os rins.
Pode. Por isso, um valor alto isolado costuma ser repetido com boa hidratação antes de qualquer conclusão.
Este conteúdo é apenas informativo, não é um laudo médico e não substitui a consulta com um médico. Os valores de referência dependem do laboratório e do método: considere a faixa indicada no seu próprio laudo. A interpretação final cabe ao médico.
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