Les réticulocytes sont de jeunes globules rouges, sortis de la moelle osseuse depuis un ou deux jours. Leur nombre normal se situe le plus souvent entre 20 et 120 G/L. Des réticulocytes élevés signifient que la moelle accélère la fabrication : c'est en général une réponse, par exemple à un saignement, à une destruction de globules rouges ou au début d'un traitement d'une carence.
| Catégorie | Valeur de référence |
|---|---|
| Adultes, valeur absolue | 20–120 environ G/L (= 10⁹/L) |
| Adultes, pourcentage | 0,5–2,5 % G/L (= 10⁹/L) |
| Anémie dite « régénérative » | plus de 120–150 G/L (= 10⁹/L) |
La valeur absolue est plus parlante que le pourcentage. Les limites varient selon les laboratoires et l'automate : référez-vous aux valeurs de référence de votre compte rendu.
Quand l'hémoglobine est basse, la question clé est : la moelle osseuse produit-elle trop peu, ou produit-elle normalement mais les globules rouges sont-ils perdus ou détruits ? Les réticulocytes répondent à cette question. On parle d'anémie régénérative quand ils sont élevés (la moelle compense) et arégénérative quand ils sont bas ou normaux malgré l'anémie.
C'est pourquoi le dosage est souvent demandé avec la NFS, la bilirubine libre, les LDH et l'haptoglobine.
Une hausse modérée avec une hémoglobine normale peut correspondre à une hémolyse compensée : la moelle produit assez pour que l'hémoglobine reste dans les normes. On la retrouve dans certaines anomalies héréditaires des globules rouges. Le médecin s'aide alors de la bilirubine libre, des LDH, de l'haptoglobine et de l'examen du frottis sanguin.
Un prélèvement difficile ou un tube conservé trop longtemps peut aussi modifier un peu le résultat ; un contrôle est souvent la première étape.
Après une transfusion ou une perte de sang ancienne, le taux redescend en général en quelques semaines, au fur et à mesure que l'hémoglobine se normalise.
Les réticulocytes ne donnent pas de symptômes en eux-mêmes. Ce sont ceux de la cause qui comptent : fatigue, essoufflement à l'effort, pâleur en cas d'anémie ; jaunisse et urines foncées en cas d'hémolyse ; selles noires en cas de saignement digestif.
Pour comprendre pourquoi la moelle produit davantage, le médecin s'appuie sur quelques examens complémentaires. Leur combinaison distingue une perte de sang d'une destruction des globules rouges.
Un résultat isolé se discute avec votre médecin traitant. Consultez sans tarder si les réticulocytes élevés s'accompagnent de :
Rédigé à partir des informations publiques de :
Pas besoin de déchiffrer les chiffres toi-même : prends le compte rendu en photo et l'app t'explique « Réticulocytes élevés » et le reste en termes simples — ce qui est normal et ce qui mérite ton attention.
App StoreGoogle PlayVersion webQue la moelle osseuse fabrique davantage de globules rouges, le plus souvent pour compenser une perte (saignement), une destruction (hémolyse) ou la correction d'une carence.
En général 20 à 120 G/L chez l'adulte, soit environ 0,5 à 2,5 % des globules rouges, selon les laboratoires.
C'est rarement le cas. La hausse traduit surtout une moelle qui fonctionne et réagit ; les maladies de la moelle donnent plutôt des réticulocytes bas.
Une hausse modérée est attendue. Votre sage-femme ou votre médecin la lit avec l'hémoglobine et la ferritine.
Montrer le résultat à votre médecin avec la NFS complète. Il recherche la cause, souvent simple, et décide des examens utiles.
Ce contenu est fourni à titre informatif. Il ne constitue pas un avis médical et ne remplace pas une consultation. Les valeurs de référence dépendent du laboratoire et de la méthode : fie-toi à l'intervalle indiqué sur ton propre compte rendu. L'interprétation finale revient au médecin.
Ponyatno