PonyatnoCómo se calcula
Usamos la ecuación CKD-EPI 2021 sin factor de raza (Inker y cols., 2021). La creatinina en µmol/L se pasa antes a mg/dL dividiendo entre 88,4.
FGe = 142 × mín(Cr/κ; 1)^α × máx(Cr/κ; 1)^−1,2 × 0,9938^edad × 1,012 (en mujeres), donde Cr es la creatinina en mg/dL; en mujeres κ = 0,7 y α = −0,241, en hombres κ = 0,9 y α = −0,302.
El resultado se da en mL/min por 1,73 m² de superficie corporal, redondeado a número entero. Las categorías siguen KDIGO 2024: G1 desde 90, G2 60–89, G3a 45–59, G3b 30–44, G4 15–29, G5 por debajo de 15.
Qué conviene saber
Qué indica el filtrado glomerular
Los riñones filtran la sangre en los glomérulos, y la velocidad de ese filtrado es la mejor medida de cómo funcionan. Casi nunca se mide directamente: se estima a partir de la creatinina, una sustancia que producen los músculos y que eliminan los riñones. Cuanto peor filtran, más sube la creatinina y más baja el FGe.
La enfermedad renal crónica no se diagnostica con una sola cifra. Hace falta un FGe por debajo de 60 durante más de tres meses o signos de daño renal, sobre todo albúmina en la orina. Por eso G1 y G2 sin esos signos no se consideran enfermedad.
Cuándo la estimación es menos fiable
La creatinina depende de la masa muscular. En personas muy musculadas (deportistas, culturistas) el FGe sale más bajo de lo real; con muy poca masa muscular, desnutrición, amputaciones o dieta vegetariana puede salir más alto. Los suplementos de creatina y una comida con mucha carne antes del análisis también suben la creatinina.
La fórmula no sirve para niños ni durante el embarazo, ni cuando la función renal cambia rápido: en una lesión renal aguda, la creatinina va por detrás del filtrado real. En esos casos el médico puede pedir cistatina C o una medición directa.
Por qué tu informe puede dar otra cifra
Algunos laboratorios siguen usando fórmulas anteriores, como CKD-EPI 2009 o MDRD. Una diferencia de pocas unidades es normal, no un error. Importa más cómo evoluciona tu resultado de un análisis a otro.
Esta calculadora es una herramienta orientativa, no un diagnóstico. Los rangos varían entre laboratorios y el resultado depende de tu salud, tu medicación y otros análisis. Coméntalo con tu médico.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el filtrado glomerular normal?
90 mL/min/1,73 m² o más es un filtrado normal (G1). Con la edad baja poco a poco, y valores de 60–89 son frecuentes en personas mayores. Sin proteína en la orina, no se considera enfermedad renal.
¿Hay que ir en ayunas para la creatinina?
No suele ser imprescindible, pero lo mejor es hacerla por la mañana y sin una comida copiosa de carne antes. La carne en abundancia, el ejercicio intenso y la creatina el día anterior pueden subirla temporalmente y bajar el FGe.
¿Qué pasa si mi filtrado está por debajo de 60?
Lo habitual es repetir el análisis para descartar un descenso puntual y añadir la albúmina en orina. Si se confirma durante más de tres meses, el médico estudia los riñones y hace seguimiento.
¿Por qué la fórmula ya no tiene en cuenta la raza?
Las fórmulas antiguas multiplicaban el resultado en personas negras. En 2021 se recalculó sin ese coeficiente: la raza es una categoría social, no biológica, y el ajuste llevaba a clasificar mal a muchas personas.
¿Se puede mejorar el filtrado glomerular?
El FGe sigue a la creatinina: tras una deshidratación o un esfuerzo intenso puede volver a tu nivel habitual. Qué conviene hacer por tus riñones depende de la causa; coméntalo con tu médico.
Fuentes
Fórmulas y puntos de corte según guías clínicas; fuentes abajo.
- Inker LA et al. New creatinine- and cystatin C-based equations to estimate GFR without race. N Engl J Med. 2021;385:1737–1749.
- KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2024;105(4S):S117–S314.