Cómo se calcula
Todos los valores se pasan antes a mmol/L: el colesterol en mg/dL se divide entre 38,67 y los triglicéridos entre 88,57. El resultado también se muestra en mg/dL.
LDL (Friedewald) = colesterol total − HDL − triglicéridos / 2,2 (en mmol/L). Solo se aplica si los triglicéridos no superan 4,5 mmol/L.
No-HDL = colesterol total − HDL. Índice aterogénico = (colesterol total − HDL) / HDL. AIP = log₁₀(triglicéridos / HDL), ambos en mmol/L: en mg/dL el cociente sería distinto.
Los rangos de LDL y no-HDL siguen la guía ESC/EAS 2019 para personas sin riesgo cardiovascular aumentado; los del AIP, a Dobiášová (2001).
Qué conviene saber
Qué muestran estas cifras
El LDL es el principal colesterol «malo»: bajarlo es lo que reduce el riesgo de infarto e ictus. El no-HDL incluye el LDL y las demás partículas que se depositan en las arterias; es especialmente útil con triglicéridos altos y no exige ayuno.
El índice aterogénico (colesterol total menos HDL, entre HDL) es un cociente tradicional que imprimen algunos laboratorios. Las guías internacionales no lo usan, y el corte de 3 es una convención. El AIP refleja el equilibrio entre triglicéridos y HDL y, de forma indirecta, la cantidad de partículas LDL pequeñas y densas.
El objetivo depende de tu riesgo
Los cortes de esta página son para personas sin riesgo aumentado. Con diabetes, enfermedad cardiovascular, enfermedad renal, hipercolesterolemia familiar o varios factores de riesgo, los objetivos de LDL y no-HDL son bastante más bajos. Los fija tu médico según tu riesgo global.
Cuándo el cálculo es menos fiable
Friedewald falla con triglicéridos altos (por eso no se usa por encima de 4,5 mmol/L), con LDL muy bajo y si la analítica no se hace en ayunas: tras comer suben los triglicéridos y el LDL sale más bajo. En esos casos es mejor el LDL medido directamente.
Esta calculadora es una herramienta orientativa, no un diagnóstico. Los rangos varían entre laboratorios y el resultado depende de tu salud, tu medicación y otros análisis. Coméntalo con tu médico.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el colesterol LDL normal?
Para personas sin riesgo aumentado, el objetivo ESC 2019 es menos de 3 mmol/L. Con más riesgo los objetivos son más bajos, a veces mucho más; los marca tu médico.
¿Por qué el LDL de mi analítica es distinto?
El laboratorio puede medir el LDL directamente o usar otra fórmula (como Martin-Hopkins o Sampson). Diferencias pequeñas son normales.
¿Hay que ir en ayunas para el colesterol?
Para el colesterol total, el HDL y el no-HDL no es imprescindible. Para el LDL por Friedewald es mejor un ayuno de 9–12 horas, porque los triglicéridos suben al comer.
¿Qué es el índice aterogénico?
Es la relación entre el colesterol «malo» (total menos HDL) y el «bueno». Se suele considerar habitual hasta 3. Es un índice tradicional: los médicos miran primero el LDL y el no-HDL.
¿Es peligroso tener el colesterol alto?
No da síntomas, pero años de LDL alto aceleran la aterosclerosis. Cuánto importa en tu caso depende de la edad, la tensión, el tabaco y otros factores; coméntalo con tu médico.
Fuentes
Fórmulas y puntos de corte según guías clínicas; fuentes abajo.
- Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma. Clin Chem. 1972;18(6):499–502.
- Mach F et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J. 2020;41(1):111–188.
- Dobiášová M, Frohlich J. The plasma parameter log(TG/HDL-C) as an atherogenic index. Clin Biochem. 2001;34(7):583–588.