El INR en la analítica es la ratio internacional normalizada: el tiempo de protrombina (TP), que mide cuánto tarda el plasma en coagular, expresado de forma que sea comparable entre laboratorios. Sin tratamiento anticoagulante, el INR suele estar entre 0,8 y 1,1. El mismo resultado puede salir en segundos, en ràtio, en % (índice de Quick) y como INR.
| Categoría | Valor de referencia |
|---|---|
| Tiempo de protrombina | ≈ 11–13,5 s |
| INR sin anticoagulantes | 0,8–1,1 |
| INR con anticoagulante oral (antivitamina K) | habitualmente 2,0–3,0 (lo fija el médico) |
Los segundos y el porcentaje dependen del reactivo y del aparato: fíjate en el intervalo de referencia de tu informe, según tu laboratorio. El objetivo de INR de cada persona anticoagulada lo marca su médico.
Para el TP se añade al plasma un reactivo que pone en marcha la coagulación y se cronometra cuánto tarda en formarse el coágulo. Como cada reactivo da tiempos algo distintos, se creó el INR, que corrige esa diferencia y permite comparar resultados entre laboratorios. Por eso es la cifra que se usa para controlar los anticoagulantes orales de tipo antivitamina K.
En el informe puede aparecer como «Tiempo de protrombina», «TP», «PT», «I.N.R.» o, en catalán, «Pla-Temps de Protrombina» con cuatro líneas: (s) segundos, (ràtio) tu tiempo dividido por el de un plasma normal, (%) actividad o índice de Quick e (INR). Son el mismo resultado expresado de cuatro maneras. Las demás siglas del informe están en el diccionario de la analítica.
Si no tomas anticoagulantes, un TP alargado (o un Quick bajo) puede deberse a:
Con un anticoagulante oral antivitamina K el INR sube a propósito: el objetivo más habitual está entre 2,0 y 3,0, aunque el médico puede fijar otro según tu caso. Un INR por encima del objetivo aumenta el riesgo de sangrado y uno por debajo, el de trombos. Cambios en la dieta, el alcohol, otros medicamentos o suplementos pueden modificarlo; cualquier ajuste lo decide tu médico o tu centro de control del tratamiento.
El TP explora una vía de la coagulación (la extrínseca) y el TTPA (tiempo de tromboplastina parcial activado, en catalán «Pla-TTPA») explora otra (la intrínseca). Suelen pedirse juntos antes de una cirugía o para estudiar sangrados, y se interpretan en conjunto, a menudo con el fibrinógeno.
Comenta el resultado si el TP o el INR están fuera de rango sin tomar anticoagulantes. Si los tomas y el INR sale muy por encima de tu objetivo, contacta con tu centro de control ese mismo día. Busca atención urgente ante sangrados que no paran, sangre en la orina o las heces, vómitos con sangre o un dolor de cabeza fuerte y repentino.
No hace falta descifrar las cifras: haz una foto del informe y la app te explica «INR y tiempo de protrombina» y el resto en palabras sencillas: qué está normal y a qué prestar atención.
App StoreGoogle PlayVersión webEs el tiempo de protrombina expresado como ratio internacional normalizada, para que los resultados se puedan comparar entre laboratorios. Sin anticoagulantes ronda 0,8–1,1; con anticoagulantes orales tipo antivitamina K, el objetivo habitual es 2,0–3,0.
Es el tiempo de protrombina expresado como porcentaje de actividad frente a un plasma normal. Al contrario que los segundos, un porcentaje bajo indica que la sangre tarda más en coagular por esa vía.
Que el plasma tarda más de lo normal en coagular. Sin anticoagulantes puede deberse a falta de vitamina K, a enfermedad del hígado, a un déficit de factores o a un problema de la muestra. Lo valora el médico, a menudo junto al TTPA.
Porque el laboratorio da el mismo resultado en segundos, en ràtio, en porcentaje (índice de Quick) y como INR. Es habitual en los informes de Cataluña («Pla-Temps de Protrombina»).
Este material es solo informativo, no constituye un informe médico y no sustituye la consulta con un profesional. Los valores de referencia dependen del laboratorio y del método: guíate por el rango que aparece en tu propio informe. La interpretación final la hace el médico.